Потница
Общая информация о заболевании
Потница (милиария) — покраснение кожи вследствие временной закупорки потовых желез. Данная патология отражает нарушение секреторной функции потовых желез, которые задействованы в регуляции температуры организма.
Потница часто проявляется у детей грудного возраста из-за неразвитости секреторной системы, но также возникает и у взрослых, особенно в участках кожи, собранных в складки и подвергающихся постоянной механической травматизации (трению).
Потница может возникнуть на любом участке тела. Наиболее характерные места, поражаемые высыпаниями, — это подмышки и паховые складки. При интенсивном потоотделении высыпания появляются в зоне щек, лба, декольте, волосистой части головы, на сгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов.
Зачастую заболевание диагностируется на коже верхних и нижних конечностей, особенно в области ладоней и пяток, из-за большого количество экзокринных желез в этих участках. Патологическое изменение терморегуляции усиливает их функциональность, что приводит к непроходимости выводных протоков и характерным изменениям. Основной признак потницы – многочисленные высыпания на коже.
Диагностика потницы обычно проста и включает, главным образом, тщательное визуальное исследование. Дополнительные обследования могут потребоваться для исключения сопутствующих патологий.
Лечение потницы состоит из консервативных мер, направленных на успокоение кожи и нормализацию работы желез внешней секреции по выработке пота. Профилактика включает в себя тщательный уход за кожей.
Классификация
Выделяют следующие разновидности милиарии:
- кристаллическая — нарушение проходимости протоков потовых желез происходит на уровне рогового слоя кожи;
- красная — более глубокое поражение протоков.
Внешний вид потницы многое говорит о характере патологического процесса: стадии развития, уровне поражения. Заболевание также классифицируется на две формы: осложненная и неосложненная.
Признаки потницы
Кристаллическая потница характеризуется образованием крошечных пузырьков с жидкостью размером около 1 мм, их цвет варьируется от кремового до желтоватого, иногда белого. Красная потница проявляется небольшими яркими папулами и маленькими пузырьками.
Милиария возникает в складках кожи и на участках, закрытых одеждой. Особенно страдают области тела, контактирующие с синтетическими материалами. Часто поражаются подгрудные складки, паховая область, лоб (у людей, занимающихся спортом и работников физического труда), зоны подмышечных впадин (при интенсивном потоотделении и использовании агрессивных дезодорантов), а также кожа на спине и шее у людей с избыточной массой тела.
У мужчин потница может возникнуть на гениталиях, что требует внимательного обследования для исключения риска развития инфекций.
Во время беременности женщины могут страдать от потницы из-за изменений гормонального фона и повышенного потоотделения, особенно в летние месяцы. Высыпания локализуются на груди и под молочными железами, а также могут появиться на животе (после третьего триместра).
Получить консультацию
Причины возникновения
Предрасполагающими факторами, наличие которых повышает риск развития потницы на теле, являются:
- повышенная температура воздуха на улице;
- высокий уровень влажности;
- неподходящий температурный микроклимат в помещении.
- системные нарушения метаболизма: сахарный диабет и инсулинорезистентность;
- чрезмерная масса тела: ИМТ больше 30;
- анемия, дефицит железа;
- недостаточная или чрезмерная личная гигиена, нарушающая микробиом кожи;
- частые аллергии;
- использование неправильно подобранных моющих средств с отдушками.
Сопутствующие состояния, способствующие развитию заболевания:
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на визуальном осмотре кожных покровов. Наличие небольших пузырьков, сливающихся с нормальной кожей, или имеющих едва заметный беловатый оттенок, говорит о наличии кристаллической потницы. Красноватые пузырьки, содержащие прозрачную жидкость или узелки, являются признаком красной формы потницы.
Для исключения других сопутствующих состояний могут понадобиться лабораторные исследования. Потница чаще встречается у людей с изменением углеводного метаболизма, например, при сахарном диабете. Поэтому обследование может включать анализ глюкозы венозной крови натощак, глюкозотолерантный тест, определение уровня гликированного гемоглобина, особенно при избыточной массе тела.
При подозрении на осложнения проводят соскоб кожи с последующим микроскопическим или культуральным исследованием (бактериологический посев на микрофлору).
Экспертное мнение врача
Неосложненная потница не представляет угрозы для здоровья человека. Однако при задержке лечения сапрофитные бактерии начинают активно размножаться, что может вызвать вторичное воспаление. В условиях естественного «парника» из-за высокого уровня влажности бактерии могут поражать волосяные луковицы и другие кожные структуры, требуя длительного лечения. Поэтому при возникновении начальных симптомов потницы рекомендуется своевременно обратиться к дерматологу.
Консервативное лечение в «СМ-Клиника» в Рязани
При потнице особенно важно бережное очищение кожи и ее защита от раздражающих факторов.
Важное значение имеет правильно подобранная терапия наружными средствами, которые назначаются в зависимости от клинических проявлений заболевания, с учетом распространенности кожного процесса, присоединения вторичной инфекции.
Специалисты «СМ-Клиника» в Рязани подбирают лечение индивидуально, учитывая все сопутствующие симптомы.
Профилактика
Для профилактики потницы необходимо поддерживать оптимальный уровень микроклимата в помещении, ежедневно купаться. В жару необходимо чаще принимать душ.
При милиарии в зоне подмышечной впадины следует временно избегать использования антиперспирантов, применяя гипоаллергенные присыпки.
Реабилитация
После проведенной терапии важно поддерживать здоровье кожи и использовать только качественную и персонально подобранную косметику, рекомендованную дерматологом.
Вопрос-ответ
К какому специалисту обратиться, если обнаружены признаки потницы?
Индивидуальный курс терапии подбирает врач-дерматолог.
Почему потницу надо своевременно лечить и к каким осложнениям приводит несвоевременная терапия?
Наличие потницы повышает риск присоединения бактериальной флоры.
Почему потница чаще всего встречается у новорожденных?
У грудных детей потница распространена из-за особенностей морфологии потовых желез, которые склонны к закупорке.
Чем потница отличается от крапивницы?
Предположить диагноз «потница» можно по внешнему виду высыпаний и характеру зуда.
Крапивница проявляется в виде мелких пятен, которые при отсутствии лечения разрастаются и сливаются в более крупные. Также патология сопровождается сильным кожным зудом.
Чтобы точно определить заболевание и подобрать схему лечения, необходимо обратиться к врачу.
Источники
