Гипергидроз

Особенности заболевания
Причины гипергидроза
Симптомы гипергидроза
Классификация
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы и ответы
Врачи

Гипергидроз — заболевание, характеризующееся чрезмерным выделением пота, которое может быть локальным (на стопах, ладонях, подмышках, лице) или образоваться по всему телу. Проявляется как следствие сторонней болезни либо как изолированное нарушение. Вызывает физический, социальный и эмоциональный дискомфорт. При обнаружении данного состояния следует обратиться к специалисту – существующие методы лечения гипергидроза способны избавить от проблемы повышенной потливости как у мужчин, так и у женщин.

«СМ-Клиника» оказывает услуги коррекции гипергидроза в г. Рязань. У нас работают только опытные врачи с большим практическим опытом – мы входим в рейтинг ТОП-5 частных клиник по версии Forbes, РБК и прочих деловых изданий. Используем только современное диагностическое оборудование, проводим лечение в строгом соответствии с клиническими рекомендациями, предоставляя комплексную оценку характера патологии и прогноза терапии.

Особенности заболевания

Выделение пота – естественный процесс охлаждения тела, в ходе которого из организма выводятся токсины, избыток солей, жидкости. При нормальной терморегуляции потоотделение возникает как ответная реакция на повышение температуры тела (данный процесс контролирует вегетативная нервная система). Если имеются нарушения, то возникает повышенное выделение пота с образованием неприятного (зловонного) запаха, при этом неважно наличие физической активности, высокой температуры либо жаркой погоды. Человек начинает испытывать моральный и физический дискомфорт, а также рискует получить инфекционное заболевание (например, грибок). По статистики, около 3% людей страдают данной проблемой.

Существует 2 формы проявления:

первичный (эссенциальный);
вторичный.

Первая касается персональных особенностей организма: увеличенный объем потовых желез или их усиленная реакция на внешние раздражители.

Вторая образуется при присутствии других болезней. Поводом второй формы повышенного гипергидроза может быть:

гормональный сбой (акромегалия, большое количество половых гормонов в крови и прочее);
избыточный вес;
побочные явления от приема некоторых медикаментов;
болезни сердца, кровеносных сосудов;
расстройства нервной системы (стресс, панические атаки, волнение);
генетические нарушения;
заболевания щитовидной железы;
онкология;
синдром отмены (отказ от наркотиков, алкоголя, лекарств).

Симптомы гипергидроза

Ключевой признак – усиленное выделение пота в определенных участках тела (складки кожи, пах, стопы, подмышки) либо диффузно. Может наблюдаться крайне неприятный запах, зуд, болезненность.

Первые симптомы обычно проявляются в период с 20 до 30 лет. Заболевание может пройти самостоятельно, однако без должного лечения «состояние увеличенного потоотделения» может получить хроническую форму.

По локализации:

Местный - проявляется на определенных участках тела:

подмышки;
промежности;
область волос, лицевой части;
ладони (пальмарный);
ступни (плантарный).

Диффузный (генерализованный) - отмечается на всем теле пациента либо в нескольких местах.

По тяжести:

Легкий - почти незаметен в повседневной жизни.
Умеренный - начинает снижать качество жизни.
Тяжелый - обильное выделение пота, что создает неприятный дискомфорт.
Крайне тяжелый - чрезмерное потовыделение, ограничивающие жизнедеятельность человека.

Экспертное мнение врача

Действительно данное заболевание существенно отражается не только на физическом состоянии, но и психоэмоциональном, вызывая тревогу, волнение и прочее. Переживания способствуют еще большему выделению пота, что создает замкнутый круг. Для решения эмоциональных проблем рекомендуется обратиться к психотерапевту, а для стабилизации работы вегетативной системы – принимать назначенные специалистом препараты. Не стоит боятся идти к врачу – порой это единственный способ решить проблему.

Диагностика

При первом осмотре, данных анамнеза специалисту сразу станет ясен факт наличия заболевания. Для подтверждения диагноза проводится проба минора при гипергидрозе – подозрительный участок тела обрабатывается раствором йода. После высыхания кожа посыпается крахмалом. Образовавшийся пот вступает в химическую реакцию и окрашивает кожу в черно-фиолетовый цвет.

Далее выясняются причины патологии, чтобы подобрать правильное лечение гипергидроза подмышек, промежностей и прочих участков. Для этого необходимо пройти некоторые исследования:

анализ крови (биохимический, клинический);
ЭхоКГ, ЭКГ;
УЗИ щитовидной железы;
посещение иных специалистов (при необходимости).

Как лечить гипергидроз

Ответ на вопрос как избавиться от гипергидроза зависит от причин и вида потливости. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, однако при его неэффективности врач порекомендует хирургическое вмешательство.

Как вылечить гипергидроз: варианты

Лечение медикаментами

Основывается на терапии основной патологии (например, сахарный диабет или невротическое расстройство) и приеме препаратов. Преимущество – достаточно хорошо снижают чрезмерное образование пота. Недостаток – из-за побочных действий длительный прием запрещается.

Локальная блокада

Назначаются блокираторы (на основе солей алюминия) с разной концентраций, начиная с 10-12% и заканчивая 30%. Попадая в пору образуют пробку, исключая выделение пота. Наносятся на чистый, сухой проблемный участок перед сном, утром остаток вещества смывается.

Ионофорез

Эффективно при незначительной форме заболевания стоп и ладоней. Конечности опускаются в ванночку с водой, на дно которой размещаются алюминиевые электроды, генерирующие ток. Длительность – до 30 минут. Полный курс лечения – до 12 дней. Положительный результат держится до 3 недель, затем процесс следует повторить.

Инъекции ботокса

Подойдут для любой локализации гипергидроза, противопоказания: несовершеннолетие, беременность, онкология, эпилепсия, обострение хронических заболеваний. В зону увеличенной активности вводится раствор ботулотоксина. Нормализация состояния - до 6 месяцев.

Локальный гипергидроз, что делать?

Обычно используются следующие способы: инъекции микроиглами, местная гипертермия, нагрев мягких тканей, воздействие ультразвуком (микрофокусное).

Лечение гипергидроза лазером (операция)

Используется лазерный либо вакуумный кюретаж. Все манипуляции проводятся под действием местной анестезии. Процедура дает хороший эффект, но возможны осложнения – понижение чувствительности в участке воздействия, воспалительные процессы.

Радикальный способ

Пересечение симпатического ствола либо резекция нервных ганглиев. Результат мгновенный из-за наступления антигидроза. Используется общий наркоз, длительность – до 20 минут. Побочный эффект – риск развития гипергидроза в другом месте.

Поясничная сипатэктомия

Высокоэффективный вариант, который используется только при запущенным подошвенном гипергидрозе. Возможные осложнения – повреждение нерва внутренней поверхности бедра, отвечающего за чувствительность либо скопление лимфы в тканях.

Гипергидроз первой формы никак не влияет на продолжительность жизни, общее состояние пациента. Относится к индивидуальной особенности организма, избежать которой невозможно. Можно ли подобрать правильное лечение, уменьшив потоотделение.

Вторая форма требует профилактику основной причины патологии и поддержку нормального состояния при помощи препаратов.

Врачи, лечащие гипергидроз, рекомендует соблюдать общие правила: менять нательное белье 2 раза в день, периодически принимать душ, носить натуральные ткани и удобную обувь.

Вопросы и ответы

Не существуют доказанных случаев эффективности данных способов, поэтому прибегать к ним не рекомендуется.

У всех в равной степени. Степень осложнения зависит от формы гипергидроза – первичной либо вторичной.

Источники

Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов». Локализованный гипергидроз. Клинические рекомендации.

Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Гипергидроз: способ коррекции. Практическая медицина, журнал. № 8 (84), 2014. С. 16-23.

Doolittle J., Walker P., Mills T., Thurston J. Hyperhidrosis: an update on prevalence and severity in the United States // Arch Dermatol Res. — 2016; 308(10): 743-49

Amini M, Harmsze A M, Tupker F. Patient's estimation of efficacy of various hyperhidrosis treatments in a dermatological cinic N Acta Derm Venerol 88 356-362.