Осложнения
Тяжесть и характер проявлений рассеянного склероза индивидуальны, но общими последствиями являются двигательные нарушения, сенсорные расстройства и когнитивные изменения.
Отсутствие своевременной и адекватной терапии приводит к быстрому прогрессированию заболевания, развитию осложнений и сильно сокращает продолжительность жизни пациентов. Без лечения почти половина больных теряют трудоспособность в течение десяти лет, способность самостоятельно передвигаться — через пятнадцать, а возможность самообслуживания — спустя два десятилетия.
Каждое обострение как бы добавляет новые звенья к цепи неврологических нарушений, делая состояние все более тяжелым и порождая новые трудности.
Наиболее опасна спинальная форма РС, приводящая к пролежням и дисфункции тазовых органов у пациентов, которые вынуждены находиться в постели. Для этой категории больных характерны запоры, задержка мочеиспускания и недержание мочи и кала, что может осложниться пролежнями сепсисом.
Обострение неврологических проявлений тесно связано с состоянием иммунной системы. Часто наблюдаются: потеря подвижности при длительном течении, дисфагия (затрудненное глотание) с риском аспирации, повышенная утомляемость, мышечная слабость, тремор, головокружения, спастика и гипертонус мышц.
Повреждение структур глаза вызывает ухудшение зрения, размытость, сужение полей зрения, скотомы и нарушение цветовосприятия, что может привести к косоглазию, амблиопии и слепоте.
Психологические последствия включают нерешительность, раздражительность и перепады настроения. Среди когнитивных нарушений отмечаются снижение памяти, концентрации и неумение ориентироваться на местности.
Также возможны сопутствующие заболевания, например, пневмония (воспаление легких), вторичный пиелонефрит (инфекционное воспаление почек), гиперкератоз стоп (утолщение и огрубение кожи на стопах),
Хотя многие люди, страдающие РС, сохраняют способность передвигаться самостоятельно, существенная часть нуждается в дополнительной помощи, такой как костыли, ходунки, инвалидные коляски и другие вспомогательные устройства.
Наиболее серьезными осложнениями РС являются поражения сердечного и дыхательного центров в головном мозге. В подобных ситуациях, когда функция этих жизненно важных центров значительно нарушена, может произойти летальный исход.